Zdravljenje osteoporoze

Osteoporoza je bolezen, ki se kaže z mehčanjem skeletnih kosti, zmanjšanjem njihove gostote in povečano verjetnostjo zloma kosti v običajnih situacijah. Najbolj nevarna mesta so hrbtenica, vrat stegnenice, polmer zapestja. To stanje je tako nepredvidljivo in hudo, da se lahko celo navaden napad kašlja ali zvišanje manjše teže konča z zlomom. Glavna nevarnost je v tem, da bolnik ne občuti posebne bolečine, a že navadno kihanje lahko človeka za vedno naredi invalida.

Začetni simptomi osteoporoze so tako nepomembni, da se jim večina ljudi premalo posveča. To je največja napaka. Razmislimo o najbolj razširjenih:

Nohti postanejo krhki in razslojeni, razvije se parodontoza, zobne obloge vztrajajo, ljudje se pritožujejo nad nenehno utrujenostjo, splošno šibkostjo. Pojavijo se krči v stopalih, zlasti ponoči ali po jemanju diuretikov. Prezgodnje sivenje las; bolniki vedno čutijo svoj srčni utrip

Bolečine v ledvenem in križnem delu, velikih sklepih, kolenih, gležnjih, kolkih niso pomembne. Vendar pa hitro izgine, ko človek počiva. Pojav hude bolečine je znak zloma; to je razlog za takojšen obisk zdravnika

Nastanek medvretenčne kile; njeno zdravljenje je neučinkovito in ne prinaša olajšanja

Med rezili je vedno prisoten občutek teže

Krivulje hrbtenice

Pri starejših se lahko njihova višina zmanjša (kar se vidi na oblačilih)

Možne deformacije in tumescence v stopalih

Nevarnost napredovanja te bolezni se razlikuje glede na spol.

Pri ženskah se možnosti za razvoj osteoporoze povečajo v naslednjih primerih:

Zgodnji vrhunec (pred 44. letom)

Histerektomija ali odstranitev jajčnikov

Odsotnost menstruacije več kot šest mesecev zaradi stroge diete (stradanje) ali prekomerne vadbe

Znanstveniki menijo, da tveganje za osteoporozo pri moških povzroča zmanjšanje ravni testosterona. To zdravstveno stanje lahko povzroči naslednje dejavnike:

Sprejem glukokortikoidov

Alkoholizem

Kajenje

Hipogonadizem (patologija, pri kateri raven testosterona pade pod kritično mejo)

Splošni dejavniki tveganja so:

Režim dolgotrajnega ležanja

Paraliza, ki je povezana z nizko aktivnostjo motoričnih nevronov hrbtenjače

Dolgotrajna izpostavljenost ničelni gravitaciji (vesoljska ekspedicija)

Pomanjkanje porabe kalcija, vitamina C

Resekcija želodca

Nepravilna prehrana, zloraba alkohola

Antikonvulzivna terapija

Zdravljenje s tiroksinom

Dednost

Nekatere kronične bolezni in endokrine motnje (kolitis, sladkorna bolezen, sarkoidoza, adenom nadledvične žleze)

Običajno obstaja kombinacija več dejavnikov.

Diagnoza temelji na kliničnih podatkih. Za opredelitev bolnikovega stanja in stopnje, v kateri je bolezen, zdravstveni delavci uporabljajo radiografijo, ultrazvočno denzitometrijo, laboratorijske preiskave. Krčenje kostne gostote za 30 odstotkov kaže na prisotnost osteoporoze. Upoštevati moramo, da kostna gostota upada povsod, vendar ne enakomerno, zato je treba opraviti raziskave v nekaj segmentih skeleta. Zdravljenje bolezni je težko, veliko bolje bi bilo izvajati njeno preprečevanje. Terapijo je treba začeti šele po postavitvi natančne diagnoze, ne pa zato, ker je kdo tako svetoval. Dejansko bo od stopnje osteoporoze odvisno trajanje njenega zdravljenja in nato možnost spremljanja njene resnosti. Za zdravljenje se uporabljajo bisfosfonati, snovi, ki preprečujejo nadaljnje lomljenje kosti; ne obnavljajo kosti, temveč le ščitijo preostalo tkivo pred nadaljnjimi poškodbami in prej ko se zdravljenje začne, bolj učinkovito je. Najbolj raziskano in varno zdravilo za zdaj je ostalon, ki se v svetovni praksi uporablja že več kot 10 let; kalcitonin je učinkovit v akutnem obdobju. Prejemanje kalcija je obvezno.

Profilaksa osteoporoze sestoji iz zdravega načina življenja, odpravljanja slabih navad in zdravljenja kroničnih bolezni.

Diagnozo osteoporoze mora postaviti le dobro usposobljen specialist, pri čemer za osnovo vzame zgodnje znake bolezni in izvedeno študijo. On ali ona določi tudi način zdravljenja, vendar smo sami odgovorni za preprečevanje tega zahrbtnega stanja.