Zdravljenje z diuretiki

Diuretiki so farmakološki izdelki z raznoliko sestavo, ki pomagajo povečati izločanje urina in zmanjšati vsebnost tekočine v telesu.

Diuretiki so med ljudmi zelo priljubljeni kot način za boj proti številnim zdravstvenim težavam. Znižujejo povišan krvni tlak, lajšajo otekline, izločajo toksine in pomagajo pri izgubi teže. Nič čudnega, da se tradicija njihove uporabe šteje za stoletja, seveda, ko gre za naravne diuretike in ne za njihove sodobne sintetične analoge. To je ena izmed najnovejših skupin farmacevtskih zdravil, ki pa je izjemno resno vplivala na obvladovanje ledvičnih in srčno-žilnih bolezni.

Kljub temu obseg diuretikov ni omejen na ledvične in srčne patologije. Precej težko je poimenovati eno področje medicine, kjer niso potrebni, kot našteti tiste oddelke, kjer so nepogrešljivi. Njihovo povpraševanje določa velik potencial pri uravnavanju presnove soli, vode in elektrolitov, ki je eden od osnovnih kazalcev našega življenja kot celote. Še vedno pa sta glavni potrošniki kardiologija in urologija z nefrologijo.

Upoštevajte, da lahko le laboratorijski diagnostični pregled, ki ga opravi specialist, ugotovi vzrok zadrževanja tekočine v tkivih. Le na podlagi diagnoze, pa naj gre za kršitev hormonskega ozadja, okvaro ledvic, visok krvni tlak ali povečano žilno prepustnost, je mogoče izbrati diuretična zdravila.

Te farmakološke izdelke lahko razdelimo v kategorije zaradi:

Kemični kontekst

Prizorišče akcije

Načelo delovanja

Prisilite stopnjo pojavljanja učinkov

Trajanje izpostavljenosti

Negativne manifestacije

Na podlagi farmakodinamike so vsi sodobni diuretiki razdeljeni v 3 skupine:

Varčuje s kalijem

Saluretiki derivati

Osmotski

Učinek diuretikov se morda ne pokaže naenkrat, včasih je potreben čas. Odvisno od zdravila, ki ga uporabljate. Zdravniki razlikujejo hitrodelujoče diuretike (izrazijo se v 30-40 minutah po zaužitju), srednje delujoče (2-4 ure) in počasno delovanje (2-4 dni). Za obstojnost: kratko (5-8 ur), povprečno trajanje (8-15 ur), podaljšano delovanje (nekaj dni).

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem

Pri uporabi diuretikov se lahko oboleli sooči s precejšnjo pomanjkanjem elektrolitov s piko. Ključno je vprašanje pomanjkanja in dopolnjevanja kalija, saj znižanje njegovih indeksov povzroči hudo okvaro vseh mišic v telesu, vključno s srcem. Pomanjkanje velikih količin kalija lahko povzroči srčno popuščanje in celo usoden izid. Zato je bil izum diuretikov, ki varčujejo s kalijem, izjemno velika zadeva. Uporaba drugih diuretikov zahteva stalno klinično kontrolo elektrolitov v krvi (vsaj 2-krat na teden) in predpisovanje kalijevih kompenzatorjev. Pogosto se izvaja izključno v zdravstvenih ustanovah. Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, omogočajo dolgotrajno ambulantno diuretično terapijo. Predstavljajo sredstva šibkega farmakološkega delovanja. Tak učinek je koristen za dolgotrajno zdravljenje kroničnih bolezni doma.

Saluretiki

Tam zdravila delujejo vzdolž ascendentnega dela Henlejeve zanke, zavirajo aktivnost transporta kloridnih ionov in krepijo izločanje natrija, kalija in drugih elementov.

Osmotski diuretiki

 Vključujejo manitol in sečnino. Diuretični učinek se pojavi skoraj takoj (v 10-15 minutah); trajanje - 4 do 6 ur. Ti pripravki so zasnovani za intravensko dajanje.

Obstajajo tudi drugi diuretiki, ki ne spadajo v nobeno od teh treh skupin, vendar imajo precejšen diuretični učinek: amonijev klorid, glukoza, srčni glikozidi, albumin, dekstran, pa tudi velika skupina zdravilnih rastlin.